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一名55歲男子,10年前經常感到天旋地轉,站都站不穩,因此就醫檢查,經診斷為眩暈症後,一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查,最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化,需要與病症和平共處,讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助,治療後症狀改善很多,讓他重新燃起對抗病魔的決心。
收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示,小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」,普遍認定為遺傳疾病的一種,症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後,走路會搖搖晃晃,所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者於初期僅出現單一症狀,如頭暈,加上部分患者沒有遺傳病史,就像上述案例一樣,臨床上確實常見誤診的情形。
雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症,多數患者也因此放棄治療,但在中醫的觀點認為,小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓,所以影響多在言語表達、四肢活動,若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰,調節開箱文腎精,改善氣血循環,增加腦部血氧供給量,多數患者可獲得一定程度的改善。
張賜興醫師說,以前述的個案為例,患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力,加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年,但因陸續都有接受中、西醫的治療,病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後,決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏,將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位,間接刺激腦脊髓液回流,達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方,並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥,以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿,內外兼治達到治療的目的。
而患者在接受多方治療約1周後,經門診觀察,口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外,再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善,而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多,因此決定持續接受中醫治療。然而,張賜興醫師強調,上述個案屬於進展較快速的例子,在過去多年的臨床經驗裡,一般要有顯著的改善,甚至好轉,至少都需約半年至1年的時間,患者要有足夠的耐心配合,才能真正擺脫病症的糾纏。
最後,張賜興醫師提醒,一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂,眼球或身體不自主震動等,都有可能是小腦萎縮的徵兆,民眾千萬大意不得,應趕緊就醫,尋求診斷與治療。
工商時報【李書良╱綜合報導】
今年首個交易日,受離岸流動性吃緊,昨(3)日香港離岸人民幣隔夜HIBOR連續第6日上揚,大漲522點,漲幅12.38%,創下2016年9月19日以來新高。1個月港元HIBOR則是連續第9天上揚,也創下6年來高點。
另一方面,人民幣兌美元中間價昨拉低128基點至6.9498,至半個月新低。即期匯價昨小貶0.09%至6.9557,創下逾8年半新低;夜盤20:00左右,匯價一度貶破6.96,報6.9602。
交易員表示,中間價再度貼近6.95元而未跌破,展現中國人民銀行全力維穩,加上昨客盤購匯未如預期強烈,中資大型銀行適時補充美元流動性,短期人民幣匯價預測仍以持穩為主。
路透報導,受到去年底以來人民幣匯率貶值預期加劇的影響,人行頻出政策,努力平?資本的雙向流動,致使人民幣離岸流動性持折扣續收緊。
對於昨日HIBOR飆升,永隆銀行司庫蕭啟洪指出,離岸人民幣拆息急升,主要是由於2016年年底及農曆春節將至,在岸資金需求較大,人行刻意抽緊流動性,使得在岸拆息連日上升,並且帶動離岸拆息向上。渣打香港外匯策略師張敬勤稱,近日美元跟隨美國升息預期走強,將支持Hibor繼續緩慢向上。
光大銀行金融市場部資金業務副主管顏劍文表示,近期港元及人幣拆息偏緊,因年度結算關係,加上美國升息,以及中國政府限制資本外流,對市場不論情緒和實際上都造成一定影響。預期2017年年底之前拆息易緊難鬆,春節長假前離岸拆息仍會在高水準。
上周,為了防止部分企業透過人民幣出境,並在境外購匯的方式進行套利,人行進一步規範境內企業人民幣境外放款業務。
稍早,人行在要求各銀行要警惕資金以虛假境外投資,借道上海自貿區流出後,再度發文要求境內企業人民幣境外放款業務,要實行本外幣一體化的宏觀審慎管理,要求經辦行和放款人做好額度控制。
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